Перианалният или аноректален абсцес е натрупването на гной в перинеалната област. Анусът е крайната част на храносмилателния тракт, където дефекатира и е крайната част на аналния канал, в този канал има жлези, които могат да се инфектират или възпалят с пълнеж с гной и това води до перианален абсцес. Това е условие, което трябва да се третира възможно най-скоро, тъй като то може да доведе до по-сериозни проблеми. Понякога тя се оттича сама, но ако не, трябва да се намеси хирургично. Въпреки това, тя може да бъде предотвратена чрез предприемане на поредица от мерки, като например следване на анти-стрес диета. Ако искате да научите повече за това състояние, в тази статия ще Ви информираме за причините и лечението на перианалния абсцес.

Може да се интересуват и от: Как да лекуваме стоматологичен абсцес

Какво е перианален абсцес и защо се произвежда

В храносмилателния тракт има два отвора, като първоначалната е устата и края на ануса. В края на храносмилателния тракт има тръбопровод, наречен анален канал, където минава изпражненията преди да бъде изхвърлен. Този канал има жлези, които помагат при секретиране на секрет. Въпреки това, ако изпражненията са в контакт с вътрешността на жлезите, те се заразяват, като произвеждат абсцес (натрупване на гной) в района. Анусът е покрит с много тънка кожа и следователно това натрупване на гной не може да излезе навън, така че се съхранява в аналните крипти, където жлезите свършват. Това натрупване е това, което физически виждаме като издутина в района.

90% от перианалните абсцеси се произвеждат от тази обструкция на аналните крипти и съществуват фактори, които могат да възпрепятстват оттичането му като обструкция, причинена от течни изпражнения, ако се наблюдава диария или, напротив, наличие на твърди изпражнения, които причиняват оток. Всеки вид оток в района може да причини неговото изтичане.

Има обаче и други причини, които могат да причинят перианални абсцеси, като:

• Възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn.
• Наличието на чужди тела в ануса.
• Тумори в ануса.
• Местна радиотерапия или химиотерапия.
• Инфекция на аналната пукнатина.
• Употребата на кортикостероиди при друго състояние.
• Диабет.
• Анален секс или полово предавани болести.
• Туберкулоза.

Симптомите на перианалния абсцес

Когато настъпи абсцес, първото нещо, което забелязвате, е болката. Поради инфекцията и натрупването на гноен материал, в зоната, която се усилва с нарастващия абсцес, се наблюдава тъпа болка .

В допълнение към болката, най-видимият симптом е появата на малка буца в ануса, обикновено разположена на една от двете страни, дясна или лява. Това е червеникава бучка от топла и напрегната кожа. В някои случаи има отделяне на гной от ануса.

Тъй като това е инфекция, тя също има свои симптоми като треска и тръпки, неразположение, умора или болка в костите и мускулите.

Хората, които страдат от перианален абсцес имат дискомфорт, когато правят изпражненията за инфекцията или дори страдат от запек.

Едно от усложненията на абсцесите е създаването на анални фистули, дължащи се на натрупване на гной, който не е бил изцеден. Фистулата е малък отвор, който свързва аналния канал с кожата, която образува ануса. Това може да се дължи на налягането в района, дължащо се на натрупването на гной.

Диагностика и лечение на перианалния абсцес

Ако страдате от някой от посочените по-горе симптоми, важно е да се обърнете към лекаря възможно най-скоро, тъй като нелекуваният перианален абсцес може да доведе до други състояния като фистула, както видяхме, или дори инфекция, която се разпространява в кръвта.

Диагнозата, поставена от лекаря, в допълнение към слушането на симптомите на пациента, прави цифрово ректално изследване. Рентгенографиите обикновено не са необходими, освен ако не е много дълбок абсцес.

Ако те вземат аналитично, възможно е инфекцията да бъде открита в кръвта и ако лекарят подозира, че може да се образува фистула, ще се извърши компютъризирана аксиална томография (КТ).

Лечението на перианалния абсцес е предимно хирургично, тъй като аналгетиците или противовъзпалителните средства не действат в този случай, тъй като те могат да причинят неговото разпространение. Няколко пъти абсцесът се оттича сам по себе си и поради тази причина е необходимо да се отвори така, че да излезе навътре цялата гнойна материя.

Операцията е много проста и в повечето случаи е амбулаторна с локална анестезия. Изработва се отвор и гнойният материал се отстранява, като се почиства колкото е възможно повече. След това отвореното пространство остава с марля, така че гной, който не е бил отстранен, продължава да излиза и да се почиства напълно със сигурност. Отворът няма да се нуждае от шевове, тъй като ще се затвори сам.

Когато абсцесът е много голям или дълбок, ще бъде необходима хоспитализация за операция и пълна анестезия.

Ако има фистула, ситуацията става по-сложна и операцията в този случай е по-сложна, тъй като е необходимо да се локализира пътя на фистулата и да се отстрани, без да се увредят мускулите на района.

Хирургията на перианалния абсцес не изисква стриктен следоперативен период, но ще тревожи зоната за няколко дни, докато се изпразни и не се затвори напълно.

Как да се предотврати перианалния абсцес

Има някои фактори, които благоприятстват тази инфекция в района и можете да ги избегнете. Като основна мярка е добрата хигиена в района. Не само след всяка дефекация, но и всеки ден под душа. Удобно е да поддържате зоната възможно най-чиста. При деца, които използват пелени, почистването също е много важно, за да не се получи инфекция.

В допълнение, препоръчително е да следвате анти-стрес диета, за да направите вашите нужди редовни. Един добър чревен транзит може да предотврати перианалния абсцес. Ако сте човек с запек, започнете да влагате повече храна в слабително храни. В следващата статия ще ви покажем какви са най-добрите домашни средства за запек.

И е много важно да се полагат грижи и хигиена в сексуалните отношения, особено анален. Използването на презервативи и почистването на района много добре след действието е от съществено значение за избягване на инфекции. Ако, освен това, има наличие на болести, предавани по полов път (STD), препоръчително е да отидете при лекаря възможно най-скоро, за да получите подходящо лечение.

Тази статия е само информативна, нямаме способността да предписваме каквото и да е медицинско лечение или да поставим диагноза. Каним ви да отидете при лекар в случай на представяне на някакво състояние или дискомфорт.