Както при ДВТ, диагностицирането на сигурността на белодробната емболия (ПЕ) изисква допълнителни проучвания, тъй като клиничните прояви са чести, но не много специфични. Най-честите признаци и симптоми са диспнея, плевритна болка и тахипнея. Но след като всички съответни тестове са били направени и е била диагностицирана белодробна емболия, ще трябва да я лекуваме, тъй като лечението варира в зависимост от етапа, в който емболията е, ще видим лечението за острата фаза .

Може да се интересувате и от: Как да лекувате белодробна емболия - Хронична фаза Стъпки за следване: 1

Лечението може да започне с подкожен хепарин с ниско молекулно тегло (LMWH) или с коригирани дози (с aPTT) на нефракциониран хепарин: натрий (IV) или калций (подкожен). (Клас 1 A за всички)

2

В сравнение с нефракционирания хепарин, LMWH предлага предимства по отношение на адаптиране на дозата и улесняване на амбулаторното лечение. Те могат също леко да намалят рецидивите и да подобрят преживяемостта при пациенти с рак. Тези предимства правят по-препоръчително използването на LMWH (степен 2 B)

3

LMWH не изисква мониторинг на интензивността на антикоагулацията, освен при специални обстоятелства.

4

Лечението с хепарин или LMWH трябва да се поддържа поне 5 дни и да се припокрива с перорална антикоагулация за най-малко 4 или 5 дни (степен 1 ​​A).

5

За повечето пациенти лечението с перорални антикоагуланти може да започне едновременно с хепарин или LMWH и след това може да бъде отстранено на петия или шестия ден, докато INR е в терапевтичен диапазон (между 2-3) за два дни. последователни.

6

В случай на масивна ПЕ или екстензивна лио-феморална тромбоза се препоръчва да се поддържа периодът на хепаринизация 10 дни (степен 1 ​​С).

7

Тромбоцитите трябва да се контролират в началото на лечението и периодично по време на хепаринизацията, предвид възможността за развитие на индуцирана от хепарин тромбоцитопения. Лечението трябва да се прекъсне, ако концентрацията на тромбоцитите спадне с повече от 30% или е под 100, 000 тромбоцити / mm3

8

LMWH на всеки 12 часа: ако пациентът няма хемодинамична нестабилност и натриев хепарин : в масивна или субмасивна РЕ или ако пациентът има хемодинамична нестабилност.

Тази статия е само информативна, нямаме способността да предписваме каквото и да е медицинско лечение или да поставим диагноза. Каним ви да отидете при лекар в случай на представяне на някакво състояние или дискомфорт.

съвети

• Няма доказателства, че абсолютната почивка е полезна или каква степен на физическа активност се препоръчва. Затова трябва да се препоръчва на базата на индивидуални данни като болка и оток, представени от пациента.
• Източник на статията: КЛИНИЧНИ НАСОКИ ЗА ВЪТРЕШНА МЕДИЦИНА на Артеро и Тамарит